现在很多孕妇妈妈都需要做手术,如果孩子不能顺利产下就需要进行剖腹产手术。但是现在,孩子不能顺利生下的问题有时候威胁我们生命健康,我们不得不接受手术的治疗,剖腹产手术也是最直接,最根本的治疗方法,剖腹产手术也在一定程度上根治了我们出现的问题,所以剖腹产手术对于治疗我们的疾病非常有益,但是产后不用收腹带是非常重要的一项内容不可忽略,下面就让我们一起来了解一下产后不用收腹带注意事项吧!
注意事项:
(一)腹壁切口 自脐下4~5cm处起,切至耻骨联合上缘,长约10~12cm.亦有取下腹部弧形切口者.
(二)切开子宫膀胱反折腹膜 进腹腔后,提起子宫膀胱腹膜,于腹膜反折方1~2cm处作一长约12cm的弧形切口.切开反折腹膜后,先向上游离至反折处。便于最后缝合,然后沿膀胱宫颈间疏松结缔组织平面,用手指将膀胱轻轻向下剥离约4~5cm,再向两侧游离至近子宫侧缘处,显暴子宫下段.
(三)切开子宫下段 牵开膀胱,在距反折切开处下方2~3cm处,先作一长约3cm横切口.临产时间越长,子宫下段肌壁越薄,有时仅厚2~3mm.用刀缓缓切开(注意勿损伤胎儿),至显露胎膜时破膜并吸尽羊水.用绷带剪向两边延伸,使成一长约12cm弯度向上的弧形切口(图220、221).也可伸入手指顺纤维方向轻轻分开至接近子宫下段侧缘处(图222),如认为开口不够大,可在两端弧形向上剪扩大之.切勿向两侧直线剪开,以免损伤大血管(图223).
(四)胎儿娩出 伸手入宫腔,将儿头枕部转朝上,然后将儿头向上提,另一手在腹外自宫底向下推压,儿头多可顺利娩出.取胎儿时,可暂移去拉钩,以利操作.儿头娩出有困难时,可试用产钳的一叶将其娩出,必要时用双叶夹取,置入方法同产钳术如儿手同时露于切口,应设法推开,以免增加儿头娩出时的困难.如因估计不足,切口不够大,致儿头娩出有困难时,可速在原切口上缘正中作纵行切开,以扩大切口.切忌强行牵拉,以免造成裂伤,万一撕破宫旁大血管,可造成不易控制的大出血,应注意预防.牵出儿头时,切勿慌张而操之过急.如用产钳,必须轻轻置入,缓缓牵出.遇儿头深入盆腔,取出发生困难时,可由台下助手戴消毒手套自阴道内向上推顶儿头儿头娩出后,可先清除其口内粘液,使呼吸道通畅,随即慢慢牵出儿体,然后用手取出胎盘胎膜.宫腔内用干净纱布擦试1~2遍.遇胎膜早破者可先用碘酒纱布宫腔内擦试.再用75%酒精纱布擦试一遍,对预防术中污染有一定帮助.宫壁注射
麦角新碱及催产素10~20U.切口可用环钳夹住止血,同时用以牵引,便于缝合(
五)缝合 子宫切口用1号铬制肠线作2层缝合.里层作间断或连续缝合,不穿过内膜,外层作连续缝合,最后连续缝合子宫膀胱反折腹膜.检查无出血,清除盆腔内积液、积血。清点纱布无识后,关闭腹腔
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