在新生儿的生命旅程中,黄疸期是一个常见的阶段。对于父母来说,确保宝宝安全过渡是至关重要的。黄疸是因为胎儿体内多余的胆红素未能有效清除,导致皮肤、眼白等部位发生黄染的现象。虽然大多数黄疸病例在出生后两周内会自行消退,但若严重的黄疸不及时得到治疗和保护,可能对宝宝的脑部造成潜在的损害。因此,了解如何保护和治疗新生宝宝的黄疸期至关重要,这不仅有助于确保宝宝的健康,同时也能为他们未来的发展打下良好的基础。
十月怀胎,一朝分娩。随着宝宝第一声清脆的啼哭响彻天地,宝宝真正脱离母体,开始了他的人生。人生的道路充满无限的风景,有那么一句诗“无限风光在险峰”,宝宝看似平静的生长,其实面临着诸多的挑战。新生儿黄疸期,就是宝宝面临的第一个人生挑战,也是生产后,新爸妈们面临的第一个挑战。
为什么会出现黄疸?
新手爸妈又该如何帮助宝宝顺利度过呢?
今天我们一起来看看。
新生儿黄疸是新生儿生长发育过程中的特有现象,是新生儿的胆红素代谢的特点决定的。
一方面胆红素产生过多,胎儿在子宫内,是处在一个低氧环境中,红细胞数相对地较多。出生后开始用肺呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。有数据表明新生儿每日产生的胆红素的量是成人的2倍。因此,新生儿肝脏代谢胆红素的负荷大于成人。但是,新生儿的肝脏还不那么健全,不能代谢如此多的胆红素。再加上新生儿肠-肝循环的独有特点,使血中的非结合胆红素进一步增加,产生增多,又不能及时代谢掉,这就造成了新生儿的生理性黄疸。
新生儿黄疸大多在生后2~3日出生,第4~6日最明显,足月儿多在生后7~10日内消退,早产儿可延迟至第3~4周消退。
如果两周不退,或者黄疸指数异常增高,可能是病理性的黄疸,要及时送医院诊断治疗,防止出现高胆红素血症,甚至胆红素脑病,那将影响孩子的一生。
作为父母,如何帮助孩子安全度过黄疸期呢?
首先,保持体温,防止孩子受冻、着凉。其次,适当提早喂养,促进大便排泄,也就是医生交代的,要“多吃、多排”,防止大便留存过长,胆红素重吸收,阻断肠-肝循环。另外,可以配合蓝光进行光疗。有的人会说,茵栀黄口服液(颗粒)能防治黄疸。
的确,以前,就在我家老大出生的那些年,为了防止出现新生儿黄疸,医生都会常规的给开茵栀黄口服液。
我家老大是在部队医院出生的。当时那个医院是一个正团级二甲医院,没有新生儿科,所以,往往产科医生就兼顾了部分新生儿科医生的工作。我记得,当时出院时医生就给开了几只茵栀黄口服液。后来一了解,好像很多医院都会给新生儿开这个药。这几年国家限制了这一行为。
茵栀黄类药物到底应不应该新生的宝宝常规使用呢?我认为,为了促进黄疸的尽快消退,常规的给每个孩子都用,这是不合理的。
茵栀黄类药物,源于是中国的一种传统治疗黄疸的方剂——茵陈蒿汤,出自《伤寒论》,主要用于病理性肝炎的退黄治疗。其中的主要成分都是茵陈、栀子、大黄(或黄芩)金银花提取物。这几味中药性苦寒,主要功能用于清热解毒,利湿退黄。用于肝胆湿热所致的黄疸,中医称作“阳黄”。
这个药苦寒,新生儿吃了,不但可能会影响他的消化道功能,出现恶心、呕吐、腹泻等常见的不良反应,而且还促使肠道微生态平衡失调。
新生儿黄疸,一般都是生理性的黄疸。只要正确及时的喂养,多吃、多排,即使不用茵栀黄,一段时间后会自然消退。只有,胆红素过高的患儿,或者达到病理性黄疸,才考虑治疗。
即使治疗,我也建议选择光疗。光疗的治疗效果是确切的、安全的,并且避免了茵栀黄可能引起的腹泻等。
有更好更安全的治疗,为什么不选择呢?
如果是病理性黄疸,在光疗退黄的同时,要尽早查明原因,找准病因,针对病因,采取合适的治疗方法才是关键。
当然,如果没有条件选择光疗的话,茵栀黄类药物也是可以考虑的,但最好不要自行购买服用,一定要听医生的。因为黄疸在中医来说还有阴黄,茵栀黄是治疗阳黄的。千万不要把药用反了。
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