新生儿患上黄疸是一个常见且值得重视的问题。黄疸是由于婴儿体内胆红素水平升高导致皮肤和眼白部分发黄的症状。为了正确应对黄疸，家长需要避免以下五个常见的误解。首先，一些家长可能会认为黄疸是正常现象，无需担心。然而，严重的黄疸可能会对婴儿的健康造成不良影响。其次，有家长可能会认为黄疸会自行消退，不需要治疗。事实上，一些婴儿需要接受治疗来降低胆红素水平。此外，一些家长可能误认为太阳光可以治疗黄疸，然而，暴露在太阳下并不能提高黄疸的消退速度。另外，一些家长甚至会停止喂奶，认为这样能够帮助婴儿恢复。然而，适量喂奶是保持婴儿健康的关键。因此，只有通过及时了解黄疸和正确的预防方法，家长才能更好地帮助婴儿度过这一阶段。

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新生儿黄疸是各种原因导致的胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现的以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的综合征。

生理性黄疸：

不需要特殊治疗，只要加强喂养，促进新生儿排便即可。

病理性黄疸：

1、换血疗法: 是退黄速度最快，最有效的方法，主要适用人群为重症母婴血型不合溶血病。

2、照射疗法: 蓝光照射退黄是应用最广泛、最安全的治疗方法。

3、药物疗法：主要有静脉注射丙种球蛋白和白蛋白。

1、使用中成药

市面上不少宣称有退黄作用的中成药，都是通过促进大便次数的增多来加速胆红素的排出。

这确实能够一定程度上减轻黄疸，但另一方面，新生儿的胃肠道还没有发育成熟，中成药容易导致宝宝腹泻，而且腹泻一旦开始就不容易缓解，大便次数的增多也容易导致宝宝臀红的发生。

如果是葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏引起的黄疸，使用中药口服或者药浴可能诱发溶血导致黄疸进行性加重。

2、依靠晒太阳退黄

一般来说，当宝宝出现生理性黄疸或是母乳性黄疸，晒太阳在一定程度上是可以帮助退黄。

但是因为晒太阳的时间不能跟住院蓝光照射一样连续照射12小时，宝宝的皮肤也不能全部裸露，所以对于病理性黄疸晒太阳的作用是杯水车薪。

而且，将新生儿的皮肤直接暴露于日光下存在晒伤的风险，紫外线也会增加患皮肤癌的风险，还会对眼睛造成伤害。

小婴儿自我调节体温的能力差，容易受环境温度影响，长时间暴露皮肤晒太阳容易造成体温过高或者过低，导致孩子中暑感冒等等。

3、自行蓝光照射

蓝光治疗是有指征的，医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光，跟何时停止照射蓝光，而且照蓝光有很多注意事项，要对外生殖器和眼睛进行保护。

光照时可能出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应，需要专业的医务人员进行护理和全程监控。

4、停喂母乳

目前，母乳性黄疸多数认为是生理性的延长，时间有时长达6-8周，母乳性黄疸的诊断一般需排除引起黄疸的其他原因；诊断母乳性黄疸一般不再轻易建议停止母乳喂养。

5、拒绝换血

需要换血治疗的都是病情比较重的孩子，只有通过换血才能尽快阻断病情进展，防止胆红素脑病等后遗症的发生。

如果有更好的方法，医生也不愿采用有风险的治疗方法。

黄疸，没有你想象的那么简单，但治疗过程也没有你想象的那么可怕，发生黄疸及时就医，及时治疗，及时复查，千万不要走到黄疸治疗的最后一步——换血。

（编辑Rainbow。 图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 王婷

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