1. 根据2023年武汉市退休职工门诊报销规定:退休职工必须在城市居民基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险、基本医疗保险或新农合制度下,选择其中任意一项参加,并缴纳相应的保险费用,才可以享受门诊报销待遇。
2. 退休职工门诊报销的医保支付标准视医保目录、医保支付比例和退休职工个人门诊费用而定,支付标准不得高于参保人员的支付水平和医疗机构的实际收费标准。医保支付比例为目录内的药品和项目不得低于90%。
3. 退休职工门诊报销的范围包括基本医保目录内的门诊费用,如挂号费、诊查费以及药品、检查、检验等全部报销范围。
4. 退休职工门诊报销资金来源除城市居民和城镇居民基本医保、新农合外,还有“三明治”政策支持。政府、企业、退休职工自己分别承担门诊报销费用的一部分,确保退休职工的基本医保权益。
5. 退休职工门诊报销规定的实施旨在保障退休职工的医疗基本权益,解决老年人看病难、看病贵的问题,提高老年人的生活满意度和健康水平,促进社会和谐稳定。