职工医保和商业保险哪个更好?如何合理搭配?

财经 2023-05-17 16:04:31 知道百科

职工医保和商业保险哪个更好?如何合理搭配?能够挂靠单位买社保的打工族,都是有实用的职工医保,这是国家的福利,毕竟平时生病能报销一部分,是基础中的基础。但是越来越多的人,在有了职工医保后,还买了商业保险--即商业医疗险,那么职工医保和商业保险哪个好呢?我们一起来看看。

职工医保和商业保险哪个好?

其实对于职工医保和商业保险哪个好,是没有明确答案的,各有千秋,各有各的优势,我们先罗列各自的优势,在谈哪个好。

1、职工医保的优势:和商业保险对比,职工医保有商业医保中没有的亮点,具体体现在:

(1)公益性强:可以带病投保,即便是癌症,也可以参保,能赔偿一部分住院医疗费用,公益性很强,百万医疗险一般是严重大病就拒保情况比较多,常见的有癌症、III高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。

(2)保一辈子:前提是我们缴满了25年医保(具体看地区),后续不用交费了,就可以退休后享受一辈子的医疗保障,这是非常兜底的,百万医疗险市场上最长续保是20年,在商言商,不可能保一辈子,面对疾病最基础的兜底是医保。

2、百万医疗险优势:和职工医保对比,百万医疗险的市场区分度在于:

(1)报销额度高:虽然职工医保是每月交钱,但是保额额度上有上限,以长沙为例,职工医保最多报销12万,加上大病医疗18万,合计每年最多报销30万,但是百万医疗险,听名字就顾名思义,上百万的保障,市场上主流的产品基本是一年300-600万区间(具体看产品),遇上大病更有底;

(2)住院和外购药不限社保:医保虽然很好,但是最大的不足是只会报销三大目录内的,费用,以为药品费用来说,只有在药品目录内医保才可以报销。但是遇上癌症的,基本上用的都是医保目录外费用。

以乳腺癌为例,住院费用用到的自费药,以及出院后定期服用乳腺癌特药“爱博新”,一瓶就要 1.7 万,一年下来差不多30万,对于老百姓而言,差不多是天文数字,医保是赔偿不了的,但是不少百万医疗险都是可以报销这类费用的。

其实看职工医保和商业保险哪个好,没有绝对,商业保险中的百万医疗险能解决职工医保报销上限、医保目录外住院不赔的空白,但是商业保险有严格的健康要求,没有公益性,因此需要搭配在一起购买,使保障更完整。

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