反酸烧心是胃食管反流病的特征性症状,当合并幽门螺杆菌感染是由于细菌毒素刺激胃壁腺体分泌了过多的胃酸使反酸、烧心症状加重。
幽门螺杆菌感染阳性,并且有反酸、烧心等症状,说明胃食管反流病与浅表性胃炎同时存在。在服用三联或四联药物足量、足疗程治疗后虽然杀灭了幽门螺杆菌。
另外三联或四联疗法中的抑酸剂暂时缓解了胃食管反流病的反酸、烧心症状,但胃部炎症和胃食管反流的情况没有得到有效治愈而仍然存在,并不是说幽门螺杆菌的二次感染。所以出现一月后反酸、烧心症状再一次发生。
小克建议,继续服用奥美拉唑类抑酸剂;枸橼酸铋钾、果胶铋、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂;以及莫沙必利、曲美布丁等胃动力药6-8周,彻底治愈浅表性胃炎,然后继续服用泮托拉唑、奥美拉唑等抑酸剂及莫沙必利等胃动力药维持治疗,避免长期反流引起反流性食管炎等其他并发症。
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