随着上海市官方宣布试管婴儿可以纳入医保报销范围，许多丁克群体对此表现出了极大的关注和期待。试管婴儿是一项高昂的生育方式，而对于许多无法自然怀孕的夫妇来说，这是他们实现成为父母梦想的唯一途径。因此，这一政策的推出被广泛认为是对生育权的保障和支持，对于许多渴望拥有孩子的夫妇来说是一个重要的利好消息。

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曾被认为是“顺理成章”的生育，正在成为一种深思熟虑后的选择。

文 | 吴雪

近日上海宣布，自今年6月1日起将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。这次纳入医保支付范围的12个项目涵盖辅助生殖所需的大部分技术。

据医生介绍，目前一代、二代试管婴儿总费用约为4万元，三代试管婴儿总费用约为6万元，经医保报销后可节省至少60%的费用。

我国不孕症发病率逐年升高，目前已达到18.5%，有5000万对育龄夫妇面临着不孕症的困扰。全球辅助生殖技术总量的33.3%是在我国完成，上海的辅助生殖技术需求量居于全国前列。

辅助生殖纳入医保会给大家的生育选择带来影响吗？《新民周刊》近期关于丁克家庭的报道，反映了他们的生育观。

第一代丁克们，后悔了吗？

曾被认为是“顺理成章”的生育，正在成为一种深思熟虑后的选择。

上世纪80年代，丁克这一概念传入中国。

丁克，是英文Double Incomes No Kids的缩写，指的是夫妇双方都有收入且不生育的家庭模式。丁克概念被引入后，受到很多高学历高收入家庭的热捧。

三十年过去，第一批丁克已步入中老年，有人从容淡定、不改初心，也有人遗憾后悔。

“丁克”歌手李健态度十分豁达，面对镜头时他直言：“我又不是什么濒临灭绝的物种，基因也没有什么了不起，没必要延续自己。”

根据“育娲人口研究”发布的《中国生育成本报告2024版》，目前，中国有超过60万个“丁克”家庭存在。

从生理原因导致的“被丁克”，到中途反悔的“白丁”，再到用养宠物代替养孩子的“丁宠”，每一种丁克家庭都有自己的故事。

知乎一位题主在回答丁克夫妻的结局时，高赞的一条回答很精辟：“看起来是幸福的，因为不幸福的丁克要么离婚了，要么跑去生娃了。”

“铁丁”的坚守

65岁的梅姐结婚40年，是中国首批丁克夫妻。“我和先生年轻时都在忙自己的事业。结婚前几年，两个人全国各地跑，在一起的时间屈指可数。等两人结束异地生活，定居下来之后，猛然发觉自己已经过了生育年龄，成了第一批丁克。”

“丁克”一词在引入到中国后，其概念已经本土化，不再局限于已婚夫妇，也包括没有生孩意愿的未婚群体——这点可从当前的丁克实践得以佐证，网络上的丁克社区汇聚了大量已婚、离异和未婚人群，他们共同的核心标签就是“不想要孩子”。

李银河和王小波，可以算中国第一代丁克家庭

以初代丁克为例，理由各不相同。

社会学家李银河，在上世纪80年代，选择做了丁克， “我们这个岁数，好多人连想都没想过这种可能性。”丁克的决定是李银河和王小波结婚前就商量好的，两人一致认为，有人把生孩子当作维持婚姻的要素，他们感情很好，没有这个需求。她面临的舆论压力很大，特别在工厂工作，不生孩子，人们会以为你有毛病，生不出来，不是不想生。

没有生育需求的，还有生活在上海的75后艾米夫妇。

艾米是山东人，30岁时结婚。夫妻俩骨子里认为养育孩子责任太重大，高龄生育成本更无法承受。丁克的前些年，艾米试图说服母亲接受她的决定，但效果不佳。母亲担心亲友的眼光，也担心未来女儿婚姻不稳定。“以后男方万一想要一个小孩，你怎么办。”

十几年过去，艾米和老公感情稳定，没有孩子的婚姻反而自由自在、坚不可摧。母亲见状，“催生”的锋芒才渐渐收了起来。

“丁克必过父母关”是一个普遍现象。上海大学文学院副教授吕永林，1975年出生，是一枚“铁丁”。他直言，成年人应该有独立的人格和思想，纵使最亲近的人也无权干预你的生活。

吕永林最早丁克的原因是对小孩子不是“特别有感觉”，没有小孩似乎不是人生的遗憾。另一个比较强烈的理由是，他不想在今天的社会语境中，因为有了小孩儿，让自己变成一个不想成为的人，或者去做一些所谓“降志辱身”的、自己不愿意做的事。

吕永林的爱人发现，周围做父母的人好像对孩子有一种依附意识，父母渴望在子女身上寻找某种价值。“我也有顾虑，如果自己要了小孩儿，将来会不会成为那样的老人。”

还有一些人成为丁克的原因是来自原生家庭的影响。

在《最好的决定》一书中，十六个主人翁之一的米歇尔·休内芬，童年从未受到过父母的关注，只有嫉妒。母亲觉得她和妹妹麻烦又恼人。父亲与孩子们很疏离，父亲与他们的交流是当牛奶洒了或者孩子们开口要钱时，父亲大发雷霆。

米歇尔·休内芬30多岁时，身边朋友们对孩子的渴望让她惊讶，而她对此无感，且形容自己的家庭是“令我极度困惑甚至惊恐的”。

丁克的理由多种多样，但初代丁克所处的舆论环境并不友好。《老友记》中扮演Rachel的詹妮弗·安妮斯顿因不生孩子饱受网友质疑。她回击道：“社会一直在强加给女性一把生育枷锁，或许来到这个世界上，我们不只是生育和繁衍。”

“白丁”反悔

丁克一族被问到最多的问题，大概是以后如何解决养老问题？陈娜夫妻也有同样的困惑。

51岁的陈娜对目前的丁克生活比较满意。北京三环一套130平方米房子，贷款已还完，闲暇时还能全世界旅游，“天大地大自由最大”的日子让人好生羡慕。但前不久，陈娜的丈夫生病住院，不好的感觉一下子袭来。

陈娜想过，如果丈夫真的倒下了，生活还得过，现在自己能动，年龄大了就要打包住进养老院。“护工看我没有儿女做后盾，万一虐待我呢？”

陈娜开始学习心理学知识，苦练瑜伽冥想，为将来做铺垫。她希望学会如何从心理上应对孤独和恐惧。

艾米对未来的养老相对乐观，养老金正在持续积累，保险早就买好了，几条养老路径随时备选，比如，和几个好朋友买一处别墅抱团养老，也可以回山东老家和妹妹一家协同养老，住养老院是“不能动弹”时的最后一步。但也有丁克族反问：“谁知道养老问题怎么办，有孩子的人就一定知道吗？”

调查数据显示，35—40岁是“白丁”概率最高的年龄段。“我身边丁的，基本都白丁了。”今年38岁的志波表示。

志波和老婆丁了8年，目前没有“变节”的打算。“那些当了爹的哥们，连踢球都戒了。我能熬夜看球，安静看书，周末睡懒觉，不用进家长群讨好老师，还能错峰上班。想想这个，就能丁住了。”

志波很坚决做丁克，他打趣说，即便买彩票中了五百万元，也绝不变卦。而初代丁克中，有些人早已从“铁丁”跨入“白丁”。

比较而言，男性丁克的反悔来得致命，即婚姻关系的瓦解。女性丁克则面临更为复杂的状况。

燕子选择在43岁高龄生娃，连她自己都意外。42岁那年，燕子在日本经历了一场地震，眼看着经过的女孩几秒被压在废墟里，她脑袋嗡一下, 歇斯底里地去刨上面的废墟，手指扎破了石板仍纹丝不动。

那一刻，燕子突然觉得想要个小孩。无法描述那一刻的转变是什么，就像上天的旨意。38岁的独生女乔伊，和父母相差40多岁，在经历了亲人相继离世后，乔伊开始对年龄焦虑和悲观，她反悔了，后悔没早些要孩子，陪伴爸妈久一点。扛不住公婆频繁催生，乔伊最终妥协。

但相比年轻人，中年人选择逃离丁克队伍，需要更大勇气和更多的钱——人工辅助生育，以及突然多出来的育儿支出。

依靠技术实现人工辅助生育

燕子的年纪，几乎是辅助生殖技术的上限，超过44岁，不管采取什么手段，成功率都极低；乔伊生完娃后，身边没有帮手，公婆快80岁，之前生病，留下了后遗症，现在自顾不暇。她把自己困在了婚姻，没有退路，只能硬着头皮走。

乔伊和爱人早早为自己买了保险，他们打定主意以后孩子不用为他们的养老负责。虽然高龄生娃遭了罪，但看到孩子健健康康，也觉得值了。

乔伊有时会安慰自己，世界上根本没有所谓生孩子的最佳年龄，也不需要给自己那么多条条框框。她听过关于什么时候要孩子，最好的回答是：当你想要一个孩子，想成为母亲的时候。

有丁克女性试图通过冷冻卵子，留给自己一颗“后悔药”。事实上，特别是单身女子养育孩子，和我国目前法律存在一定冲突。关于冷冻卵子的高昂成本及其成功率还有待商榷。

有业内人士直言，非常反对将冷冻卵子形容为一份“未来的保险”，因为这更像是一张“昂贵的彩票”，同时还涉及诸多法律以及社会伦理问题。

“被丁克” 潮流与无奈

中国人民大学社会与人口学院讲师赵梦晗的相关研究表明，大多数人丁克的原因更多出于理性考量。

主要是经济负担比较重，孩子无人照料，以及越来越多的女性对于自身的职业发展有担心。而男性在选择丁克上的现实阻碍相对小一些。

近年来，因为经济原因放弃生育的“被动丁克”家庭在全国各地，尤其是经济发达地区多有存在。

今年3月，世纪佳缘发布《单身男女结婚那点事》婚恋观调查报告，解读了当前单身男女对生育观的不同想法。其中，近六成有婚史男性认为，相比设置离婚冷静期，更需要“生娃冷静期”。

在影响单身男女生育观念的各种因素中，排在前三的分别是：家庭经济实力、个人精力和个人职业发展。其中，61%的单身男性与73%的单身女性认为，家庭经济实力是决定是否生育最重要的影响要素；44%的单身男性与56%的单身女性把“个人精力”放在了第二位。

有孩子的家庭也未必能走出养老困境

44岁的李女士成长于西北某省会城市，之所以没能尽快落实生育意愿，主要是当时两人经济条件一般，双方家庭没有提供经济支援，且双方父母明确表示不会帮忙照料孩子。

在推迟生育的过程中，两人看到有孩子的家庭围绕孩子，生活“鸡飞狗跳”。

被丁克的群体，还有相当大一部分是生理原因。55岁的上海男士没要孩子，不是他不愿意，而是年轻时太太身体不好，俩人辗转了多家医院，求助无果。挣扎到四十多岁，依然膝下无子，索性对外宣称“丁克”算了。

在年轻人群体中，还出现了不少“伪丁克”，他们简单以为丁克约等于自由，不用内卷、不用负责、自由比天大。这一潮流无形中也影响了一批不婚的年轻人。

然而，丁克决定不是儿戏。比方说，日本高度老龄化、少子化，曾是领衔丁克潮流的东亚国家。

丁克至晚年的单身老年，没了年轻时的自由洒脱，开始疯狂相亲。有意思的是，很多老人的相亲要求，还停留在年轻时候的价值观。比如男性希望对方能照顾自己生活起居，女性则在意收入等外在条件。从外人的视角来看，饶有意味。一边是不愿结婚的年轻人，一边是忙着相亲的老年人，仿佛是两个不同的时空，重叠在一个社会。（艾米、陈娜、乔伊、志波、燕子、小乐、梅姐均为化名）（吴雪）

（摘编自微信公众号新民周刊）

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