活血通脉片是一种中成药，被广泛应用于治疗心绞痛等心脏疾病。这种药物具有强心镇痛效果，能够促进血液循环，改善心脏供血，减轻心绞痛的症状。许多患者在长期使用活血通脉片后，都取得了显著的疗效，感受到了心绞痛得到缓解的益处。活血通脉片的独特配方和药效，让它成为了许多患者的心脏保健利器。

活血通脉片是国家医保乙类药物，也是临床常用于治疗冠心病的常用药物之一，临床研究表明其具有活血通脉，强心镇痛的作用，常用于治疗血瘀内停型的冠心病、心绞痛等疾病，本药具有活血消癥的作用，相较于益气活血的药物，其具有更强的破血逐瘀的效果，使用不当容易造成凝血异常，因此今天就和大家聊一聊这款大品牌的中成药。

心绞痛是一种因为冠状动脉供血不足，导致心肌发生缺血缺氧。从而引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床疾病，其主要特点是胸部突发压榨性疼痛感，可向上肢、心前区放射，每次发作3-5分钟后即可缓解。心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛两种，稳定性心绞痛是指在体力活动后出现短暂胸痛等不适反应，这种心绞痛由于斑块较为稳定，因此很少进展为心肌梗死；不稳定性心绞痛是指在无明显诱因的情况下突发胸痛、喘息，这表明冠状动脉斑块不稳定，容易脱落，非常容易进展为急性心肌梗死，危险性较高。

心绞痛急性发作时临床常采用舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸等方式进行急救，部分患者还要配合抗凝或者溶栓等配合治疗，而在心绞痛缓解期临床常用抗血小板聚集、降脂稳定斑块等药物，这些药物对于减少心绞痛的发作具有明显作用，但也有很多人不能耐受，从而求助于中医药，而活血通脉片就是临床治疗稳定性心绞痛的常用中成药之一，临床研究表明其具有活血通脉，强心镇痛的作用，可以改善心肌缺血，缓解临床症状，今天就和大家聊一聊这款中成药。

心绞痛在中医学中属于“胸痹”、“心痛”等疾病的范畴，中医学认为心绞痛的病位在心，但也与脾、肝二脏相关，其主要的发病机制在于心脉鼓动不利，或者气机阻滞，以至于血行迟缓，血瘀内停，以至于瘀而不通之势，因此在中医临床治疗心绞痛多以活血化瘀，行气止痛等为主要的治疗原则。

活血通脉片是由鸡血藤、三七、丹参、川芎、冰片、石菖蒲、人参、桃仁、红花、赤芍、黄精、郁金、降香、木香、陈皮、枸杞子、麦冬等17味中药组成，全方具有补益心气、活血化瘀、强心镇痛的作用，临床常用于治疗血瘀内停型的冠心病、心绞痛等疾病。

君药

全方以三七、丹参、桃仁、红花为君药，具有活血化瘀，行气定痛的作用，是治疗瘀血内停的主药；

人参为君药，具有益气、活血、强心的作用；

臣药

鸡血藤、赤芍为臣药，具有行气活血的作用，可以助君药以加强活血化瘀的作用；

郁金、降香、木香、陈皮、冰片为臣药，主行气活血，强心镇痛；

使药

石菖蒲为使药，主以开窍豁痰，振奋胸阳；

黄精、枸杞子、麦冬为使药，主以补益肾精，同时防止药性过燥。

活血通脉片含有上百种的药物成分，具有抗凝、降脂、抗炎等多种药理学作用，对于防治冠心病、心绞痛、血栓性疾病等具有一定作用，其具体的作用机制如下。

1、抗凝、抗血栓

药理学研究表明在家兔颈静脉血栓形成模中使用活血通脉片，可以有效抑制血小板的聚集作用，同时可以调节凝血机制中的TXB2、6-keto-PGFLa等多种凝血因子的活性活性，具有一定的抗凝和抑制血栓增长的作用。

2、降低心肌耗氧量，增加冠状动脉供血

在冠心病家兔模型中使用活血通脉片，可以改善动物模型的心电异常，同时降低心肌耗氧量，扩张冠状动脉，增加心脏供血，因此对于防治冠心病、心绞痛具有较好的治疗效果。

3、改善血液流变指标

在心肌缺血性动物模型中使用活血通脉片，可以有效降低模型动物体内的血液流变数值，特别是对于全血高切、低切粘度和血浆粘度等多种凝血指标具有明显效果，降低血液的粘滞程度，因此可以改善凝血功能，防治出现血栓。

4、调节血脂

在实验性高脂血症大鼠模型中使用活血通脉片，可以有效降低高脂模型大鼠体内血清胆固醇、低密度脂蛋白和胆固醇的水平，这表明活血通脉片具有调节血脂的作用，可以有效预防冠状动脉粥样硬化斑块的形成。

活血通脉片具有补益心气、活血化瘀、强心镇痛的作用，中医临床主要用于治疗血瘀内停型的冠心病、心绞痛等疾病，这种证型的主要临床表现为胸部刺痛或者是左胸肩部刺痛，固定不移，面色晦暗，口唇发青，指甲都有青紫色，伴有心悸不宁，舌质紫暗等。现代临床表明活血通脉片可以有效治疗以下3种疾病。

1、稳定性心绞痛

临床研究表明活血通脉片可以有效解除心绞痛患者的冠状动脉痉挛，快速改善心肌缺血，从而快速缓解胸闷、胸痛等临床表现，同时可以保护心肌，降低血液中的心肌酶数量，从而有效减轻缺陷缺氧对于心脏的损害，其被收录于《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》。

2、冠心病

临床研究表明冠心病患者在常规治疗的基础上配合服用活血通脉片，可以有效减少胸闷、心慌、喘息等症状的发作次数，同时减少心肌缺血面积，降低血液凝滞状态，抗血小板聚集，从而有效提高冠心病患者的预后和生活质量，其被收录于《中成药治疗冠心病临床应用指南》。

3、高脂血症

临床研究表明高脂血症患者服用活血通脉片后，可以有效降低甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平，同时提高高密度脂蛋白水平，这表明活血通脉片可以有效的调节血脂水平，治疗高脂血症。

1、活血通脉片属于中成药，主要治疗血瘀内停型的冠心病、心绞痛等，对于其他证型的效果不明，因此建议有需求的患者在专业中医师的指导下用药，辩证后在进行购买和服用。

2、服用期间注意凝血功能，如果出现皮下出血、牙龈出血等反应，建议暂时停药；

3、药物过敏者禁用；

4、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用；

5、注意胃肠道不良反应，部分患者会出现胃痛、胃胀等反应，停药后可缓解；

6、常规服用方法：口服，一次3-5片，一日3-4次。

活血通脉片目前是国家医保乙类药物，但是由于上市时间过早，所以临床研究的数量和质量偏低，缺乏大样本的上市后评价，不良反应、禁忌症、特殊人群数据等关键的安全性数据缺失，因此未来依然需要更多高水平的临床研究进行补充；其次，活血通脉片的抗凝作用较强，因此建议大家在服药期间注意是否发生皮下出血等不良反应，如果有请立刻停药；最后，再次强调，活血通脉片属于中成药，一定要在中医师的指导下用药，不要随意服用。

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