无锡医保共济可以带家里人的医保卡去看病吗?
不可以。
医保个人账户家庭共济并非“共用社保卡”,或者“共用门诊报销额度”。参保人看病就医还得使用本人社保卡,只不过申请开通共济功能之后,主账户里的累计资金可以在家庭成员间共济使用。
家庭成员发生的符合个人账户资金使用范围的费用,应先使用其本人的个人账户资金支付。个人账户资金不足的部分,以及本人无个人账户的,通过家庭共济的方式支付。
举个例子
小张是我市职工医保的正常参保人,在个人账户有余额的情况下。作为“主账户人”,绑定了他父亲(老张)作为“共济使用人”。小张医保卡余额为2000元,老张医保卡余额为100元。
那么老张去医院看病的时候,医保支付规则是这样的:
老张携带自己的医保卡(或者医保电子凭证)划卡就医,医保系统按照老张本人可以享受的医保待遇进行结算,假设计算得出个人须支付的金额为600元,接下来系统将首先从老张的医保卡扣完100元,剩余500元则自动从“主账户人”医保卡余额中扣取,小张的个人账户余额剩下1500元。
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