保险公司如何查看投保人的病史?调查方式有哪些?

财经 2023-06-28 11:08:48 知道百科

保险公司如何查看投保人的病史?调查方式有哪些?保险不是我们想买就能买,尤其是医疗险和重疾险,因为投保这类产品是需要进行健康告知的,如果不符合健康告知要求则可能被拒保。但有的人抱着侥幸心理隐瞒健康状况投保,这样做很可能被保险公司查出来。那么保险公司如何查投保人病史的呢?下面希财君就和大家聊聊这个问题。

保险公司如何查投保人病史的?

虽然保险公司不会对每个理赔案件都做非常详细的调查,因为调查的成本高,小额案件则不值得的大费周章调查。但是只要是赔付额度高、出险时间早、投保时间密集等负责的特殊案件,保险公司都会在理赔前进行调查。并且调查的方式有很多,主要有以下几种:

1、医保卡信息查询

我们使用医保卡的每一笔费用都会详细记录下来,包括门急诊、住院、体检、开药等。虽然原则上社保记录只有本人才可以查询,但必要情况下保险公司是有资格进行特殊调取的。另外还需留意医保卡外借买药、就诊的情况。

2、就医信息

去医院住院或门诊看病都是需要提供身份证信息的,这样一来就会留下就诊记录,并且现在就医记录都是采用电子档,所以可以保存很长时间。

3、体检记录

保险公司还可以查到你的体检记录,根据病历信息、病史记载、治疗状况、医嘱护理等情况,综合分析你在投保前的健康情况。

4、在其他保险公司的情况

保险公司可能会查你在其他保险公司的拒赔或理赔的情况,不少公司会共享信息。

5、找第三方机构调查

保险公司还可能会找第三方机构调查,都是专门做这一方面的事情的,因此会查得非常细,甚至还可能走访被保险人生活或工作的地区,在谈话中寻找蛛丝马迹。

关于保险公司如何查投保人病史的的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。

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